精神分裂症患者不仅仅有形形色色的思维障碍,同时,还可出现明显的情感障碍。
常见的有以下几种表现:
(1)情感淡漠:正常情况下,人们在认识世界以及处理现实生活中的各种事物,都不是冷漠无情、无动于衷的,而是有着鲜明的态度和内心体验,充满着情感色彩。精神分裂症患者其情感最突出的异常是情感淡漠。病人表现为对客观事物和自身情况漠不关心,采取无所谓态度:对周围一切都缺乏应有的关注与内心体验,终日淡漠无欲;对任何刺激都缺乏应有的情感反应,能引起一般人极大悲痛或愉快的事件,如家人的生离死别、久别重逢等,患者都表现若无其事。
我们常常遇到在病人住院期间,家庭中发生了重大事件,如一位女病人的母亲突然死亡,一个男病人的母亲和妹妹被坏人杀害,家人迟迟不敢告诉病人,惟恐病人接受不了这种突如其来的重大打击。但医生检查这两位病人都有明显的情感淡漠,对周围任何事物都不关心,就告诉家属:病人不会发生什么问题。结果,病人听到这种不幸消息后,只是微微一笑:“是吗?”仍接着吃食品。这使家人大吃一惊。
(2)乡情感倒错:这是精神分裂症又一常见的情感障碍症状。具体表现是病人的情感反应和环境刺激不相符合,或面部表情与内心体验不相一致。如病人遇到痛苦悲伤之事,反而表现喜悦欢乐:遇到高兴的事反而痛哭流涕。
这种情感障碍常见于青春型精神分裂症。如一位青春型精神分裂症病人,在谈论1个月前她母亲去世的情景时,她哈哈大笑,并说:“没什么了不起,天塌不下来,死了再活过来,死了能变神仙上天堂。”也有的精神分裂症病人内心体验与面部表情之间产生倒错。如一位青春型精神分裂症病人,在他哈哈大笑、显得十分高兴的时候,他却说内心感到极为痛苦。
(3)矛盾情感:矛盾情感与情感倒错都属于情感协调性障碍。矛盾情感的具体表现是在同一个时间内,两种相矛盾的情感活动同时存在。也就是说,病人在同一个时间内,体验到两种完全相反的情感。矛盾情感意味着情感活动本身的不协调与互不配合。如有一位病人对自己的丈夫又喜欢又讨厌。
总之,精神分裂症病人的情感障碍最常见的是情感淡漠与情感不协调,情感不协调障碍包括情感倒错和矛盾情感。精神分裂症各类型都可出现明显的情感障碍,情感障碍伴随精神分裂症的全过程。



