为什么到了更年期还要避孕？

    更年期是每个女性一生中的必要阶段，也是她们机体的一种正常的生理变化。妇女更年期的平均年龄以往为48岁左右，但就每一个妇女来说，可始于40岁甚至更早，有的能延迟到55岁以后，历时十余年。更年期来临之所以有迟有早，与自然环境和气候、社会因素、营养、体质、遗传等因素有关。近年来，随着生活水平的日益提高，营养条件的改善，个体体质的增强，不仅女子月经初潮期年龄提前，而且更年期平均年龄也日渐推迟，使生育期明显延长。由此，使得许多未作过绝育措施的中年妇女关心起这样一个问题：进入更年期后还要不要避孕？

　　一般人认为 ，女人在40岁以前生育功能旺盛，应注意避孕；而在40岁以后，月经不准了，也不大可能再怀孕。生活中有不少不孕妇女，不就是因为月经不调而不能怀孕的吗？因此，跨入不惑之年的不少妇女忽视了避孕。其实，女子到了更年期，卵巢功能虽然会逐渐衰减，月经发生紊乱，越来越不规则，但是排卵并没有中止，凡有生育史的妇女，只要有排卵，再孕的可能性就很大。

    国外有人统计，40-45岁的妇女中，还有75%的出现排卵性月经，有95%可受孕。即使月经稀少的妇女，也有34%可受孕。稍不注意，就会导致避孕失败。一项调查表明，在医院中进行人流的人群中，以40-44岁为最高，50岁乃至55岁以上怀孕者，已屡见不鲜。这都是因其忽视了避孕措施的结果。而且，年岁过高者若再孕，畸胎和葡萄胎的发生率极高，患了葡萄胎，恶变的可能性也极大。因此，为了减少不必要的负担和痛苦，进入更年期的妇女在绝经后的一年内，绝不可轻易放弃避孕措施，不可存有侥幸心理。

　　那么，更年期妇女如何避孕呢？目前常用的避孕方法主要有宫内节育器、女用避孕药、外用药具、自然避孕法等。选用何种方法，总的原则虽不必强求一律，但必须以不损害自身健康为前提。

　　有些妇女长期口服避孕药，在进入更年期前后，已经不适宜，40岁以上的妇女的卵巢功能已趋紊乱，月经开始失调，而避孕药中含有激素 ，用后会加剧内分泌紊乱。有些妇女多年来连续服用避孕药，甚至到了 50岁以后乃至 60岁仍未停药，后因每月仍准时来月经而就医，方知是服用避孕药造成的人工周期。有吸烟史、肥胖症、高血压和心血管病家族史的妇女也不宜服用避孕药，以免体内激素水平增高，进而成为某些严重病症的诱发因素。因此，凡原来口服避孕药的妇女，应改用其它避孕措施。

　　有些妇女过去采用自然避孕节育措施，即根据月经周期中出现的症状和体征，来判断排卵前后的易受孕期，从而使性生活避开易受孕期，达到避孕的目的。这个办法对更年期妇女就不十分安全了。因为更年期妇女卵巢功能开始衰退，激素分泌紊乱，排卵日期已无规律性可循。采用这种避孕措施的妇女不可麻痹大意。

　　对于更年期妇女，比较适合的避孕法是使用宫内节育环、外用药具以及绝育等措施，这些方法简便、可靠，且不会损害健康。故以往放置了节育环的妇女，如无不良反应，在进入更年期后，不必急于将其取出，可在完全停经后半年至一年后再取出，选用阴道隔膜、避孕套、避孕药膜等方法也是安全的，如将避孕药膏与阴道隔膜或避孕套合并使用，可加强避孕效果。如欲做到万天一失，可采用绝育手术措施。总之，选择避孕方法应因人而异，不可强求一律。