外伤性与癔症性朦胧状态怎么区分

    外伤性与癔症性朦胧状态在临床表现上比较接近，容易造成误诊，区分这两种疾病非常重要。本文就从发病原因来区分外伤性与癔症性朦胧状态。

    外伤性与癔症性朦胧状态怎么区分

    在伤害诉讼案中经常遇到由于脑外伤所致精神障碍，诊断比较困难。外伤性朦胧状态作为颅脑外伤伴发的精神障碍的较常见，临床类型与癔症性朦胧状态不易鉴别，尤其是癔症性朦胧状态由轻微外伤诱发时。故对它们的鉴别有重要临床意义和法医学意义。以下从发病原因来区分外伤性与癔症性朦胧状态。

　　癔症性朦胧状态的病人常常在与他人口角或撕打之后出现朦胧状态，而且大部分有癔症发病史，有时候会因为回忆起不愉快经历起病。外伤性朦胧状态病人均在头部外伤后出现短时间意识障碍(3～30分钟)或脑震荡后，先出现数分钟至数小时的清醒期后再出现朦胧状态，导致头部外伤是大多因为与他人斗殴或交通事故。

　  癔症性朦胧状态主要为精神刺激引起，经常复发。脑电图检查结果正常。除具备朦胧状态的一般特点外，其精神活动主要局限于引起发病的不愉快体验上，行为动作也主要与引起发病的体验相符合，言语较多，情感反应鲜明、生动，其表现和动作常具有戏剧性和夸张性，并伴随癔症性假性痴呆的表现。这种症状发生突然，持续时间较短，多数在几十分钟至数天内，心理治疗有效。

    外伤性朦胧状态多发生于脑震荡或脑挫伤后。意识朦胧状态在颅脑外伤的急性期症状过后经过一段时间始出现。这种意识朦胧状态意识清晰度下降程度较癔症意识障碍更为严重。外伤性意识朦胧状态患者的精神活动并不只局限在引起发病的体验上，其精神活动的内容更为零乱，语言少或不语，对一定范畴内的刺激能做出正确或接近正确的反应，但常有严重定向障碍，行为杂乱或伴有强烈兴奋现象，半数病人伴有谵妄状态的表现，过后不能回忆。持续时间较长，长达数小时至数日甚至数周，患者的脑电图检查结果为轻度至中度异常。

    对外伤性意识朦胧状态患者的电刺激治疗的效果明显优于癔症性朦胧状态，因此脑外伤性朦胧状态其意识障碍与癔症性朦胧状态相比更为严重，其治疗效果受心理因素影响较小。

    外伤性与癔症性朦胧状态区分方法就介绍到这里。那么，癔症性朦胧状态该如何治疗呢，详情可咨询本站心理医生。