癔症的临床表现多样化,癔症是由明显的精神因素,如突发生活事件的刺激,内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示所导致的精神障碍。癔症患者多数起病于35岁前,发病急骤,主要表现无器质性基础的感觉或运动障碍,或意识状态改变。癔症的分类具体主要有以下几种:
躯体症状。又称Briquet综合征,表现出各种各样模糊不清,部位不定的躯体不适。
转换型障碍。强烈的情绪反应转化为躯体功能障碍,如各种感觉、运动障碍、抽搐震颤等,而躯体症状一出现,情绪反应便消失,而且对情绪反应不能回忆。这些躯体功能障碍无法用解剖生理来解释,甚至相互矛盾,而且病人对这些症状漠不关心或泰然处之,通过暗示或自我暗示可以消除症状。这是癔症的分类中最为常见的表现形式。
分离型障碍。精神活动解体,不同的精神活动之间分离。如发作性意识改变、假性痴呆、附体体验、神游和心因性遗忘等。
癔症的特殊症状表现
①职业神经症:这是一类与职业密切相关的运动协调障碍,如书写痉挛症,因书写任务重、疲乏、出现手部肌肉震颤、痉挛、无法使用手指,前臂甚至整个上肢,若改用其他手工动作则手指运动恢复常态。
②赔偿性神经症:因为工伤、事故、纠纷受害者要求赔偿经济损失,症状夸大持续存在,但由无意识机制作用,并非受本人意识支配。(开始可能是有意识的,但以后反复强化变成无意识了
③流行性癔病:常发生于一个群体内,开始是一个人发病,周围的人目睹其症状,通过暗示和自我暗示出现相似症状。多短暂,女性常见,疲劳是其诱发因素。
癔症的护理要根据癔症的分类而进行,癔症发作时,有的病人可表现出漫游症:突然出走,期间伴有不同程度的意识障碍。这时若缺少必要的专人看护或有不安全的环境因素,病人可能会受到不同程度的伤害。癔症多以门诊治疗为主。所以,让病人及时到门诊治疗及院外护理很重要。



