案例回顾
患者,男,12岁,在受到老师斥责后突然失聪,步态不稳,双手颤抖。
一个12岁的男孩子,在父母的搀扶下步态不稳,双手颤抖,失聪(叫他没反应)。医生经过仔细的的检查及询问,就对其十分焦急的父母说,孩子不要紧,过一会儿就会好的。当时正值炎热的夏天,只见那医生给孩子吃了一片“特效药”,然后领他到自来水龙头下给他冲了一个冷水澡,他马上就恢复正常了。医生又对其父母小声交待了几句,父母带着连连的感谢声高高兴兴地领着孩子回家去了。
原来这孩子得的是癔症性失聪和抽搐,是由于强烈的外界刺激所引起的具有强烈反应和症状的神经症,但躯体没有任何毛病,也检查不出任何阳性的体征。癔病症多发生于青春期,在儿童时期,男女孩发病率无性别差异,但青春期开始后则女性的发病率明显增加。
癔症患者大多具有天真幼稚、情绪不稳、反复无常、任性和容易接受暗示等特点,常常在遇到不顺心的事情时突然发作,倒地打滚、四肢抽搐、揪头发、撕衣服、大声哭闹等,发作时常有过度换气的表现,发作时间的长短常常与周围人的注意程度有关:别人越急,表现越关切,其发作的时间就越长。
治疗
起病前家庭中存在不良互动关系,因此安排做系统家庭治疗。
癔病症的治疗主要以心理治疗和系统家庭治疗为主,适当配合药物。由于其具有很强的暗示性,所以可配合语言暗示或安慰剂药物使症状减轻或消失,然后再对他们被压抑的冲动进行适当处理,可使癔病症逐步治愈。上面的情况,就是医生使用了暗示的心理疗法,给男孩子一个糖片,然后给他说洗一个冷水澡就好了,孩子接受了医生的暗示,症状也就马上解除了。
心理暗示疗法是针对那些暗示性比较强的神经症患者所采取的一种治疗方法,而对于那些身体上确实有病变的人是不适用的,好的心理暗示可以起到舒缓内心压力的作用,但必须有相应的特殊治疗措施,否则可能会贻误病情,甚至造成严重的后果。
癔症有时可呈流行性发病,尤其是在集体场合,发作时常常表现为第一个人首先跌倒在地开始发作,继而许多人一起倒地、痉挛、呃逆、不由自主地狂笑等。出现这种现象时,应该首先将第一个引发者带离发作现场,暂时隔离起来,然后对其他发病者做耐心的劝说工作,消除集体的紧张情绪。只要及时治疗,一般无严重的后果。


