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哪种治疗精神分裂症的药物最好?

www.022sa.com    2010年06月21日     天津圣安医院     点击:      点此 >> 在线咨询专家

    很多患者都在问,哪种治疗精神分裂症的药物最好?这是一个非常值得关注的话题。事实上治疗精神分裂症的药物种类繁多,是要根据不同的个体情况进行选择的。但是很多患者都在可能起到相似作用的治疗精神分裂症的药物中彷徨不知选择哪个更好。下面圣安医院就为您选择治疗精神分裂症的药物提供一些视角。

    目前临床上常用的抗精神病药物有氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、氟哌啶醇、五氟利多、舒必利等。另外还有4种药物是新型抗精神病药物,如氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平。 其实不能笼统的说哪种抗精神病药物治疗精神分裂症的作用最好,临床医生在实际应用中,会根据不同情况而选择药物。如患者的幻觉、妄想、思维破裂等症状明显则通常选用氯丙嗪、氯氮平;对思维贫乏、情感平淡、意志减退、被动、懒散症状为主者常选用维思通、奥氮平、舒必利、氯氮平等;针对兴奋冲动、行为紊乱明显的患者常选用氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平等镇静作用的药物。所以说,选药的时候要考虑药物的有效性、安全性、长期治疗的依从性和效价比等因素,选择最合适治疗药物。

  注意药物的选择是否合理,需经过正规的治疗精神病药物治疗的确无效后,可以考虑以下的治疗方法:①换药,考虑换用同以往所用的药物作用机理不同的药物,比如若采用经典的抗精神病药物治疗无效的患者不妨换用非经典的抗精神病药物,如维思通或奥氮平等,反之亦然。②抗精神病药联合应用。一般采用作用机理差异较大的药物合用,避免选用作用机理相同的抗精神病药物联合应用医学教育网搜集整理。联合用药一定要减少药物剂量。更要注意的是联合应用禁忌情况。③抗精神病药物合用锂盐。锂盐本身对精神分裂症的某些症状具有一定的治疗作用,值得一提的是加用锂盐后一般7—14天才可能见效。④与抗抑郁药物联合应用。对存在有情感症状的病人,如抑郁、焦虑等的患者效果会较佳。⑤合并其他药物。有研究报道,抗精神病药物与某些抗癫痫药物合用可能改善精神病的症状。⑥电休克治疗。对于难治性的精神分裂症电休克治疗仍有较为有效的一种方法,可供选用。

    其中治疗精神分裂症的药物按临床作用特点可分为低效价和高效价两类。前者以氯丙嗪为代表以镇静作用,其强抗兴奋和抗幻觉妄想作用明显。锥体外系副作用较轻但对心血管和肝功能影响较明显为特点。治疗剂量较大。第二类以氟哌啶醇三氟拉嗪为代表,此类药物的抗幻觉妄想作用较突出,锥体外系副作用较严重,无镇静抗兴奋作用对内脏功能的副作用较轻此外又发现苯甲酰胺类的舒必利亦是有效的抗精神病药物。非典型抗精神病药物氯氮平有明显镇静和抗精神病症状的作用,而锥体外系副作用甚轻其主要副作用是可出现粒细胞减少甚至缺乏的副作用,一度在国际上停止使用但以后发现氯氮平对难治性精神分裂症的疗效优于前几类抗精神病药物。

  现在相信您的心中已经有了哪种治疗精神分裂症的药物好的标准,它还是有一定选药标准的。关于治疗精神分裂症的药物如果您还有任何疑问欢迎在线咨询圣安医院的心理专家。

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