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精神分裂症停药可以吗

www.022sa.com    2009年08月17日     天津圣安医院     点击: 点此 >> 在线咨询专家

  精神分裂症的病因不明,现在的治疗方法也是起到控制作用,无法从病根上彻底治愈,所以坚持服药长期治疗是必要的。如果想要停药也是要在病情得到一定控制,长期没有发作,并得到医生允许的情况下逐步停药。不可以擅自停药。

  精神分裂症复发三成是因为擅自停药,患者擅自停药的原因有①认为病愈不需治疗,②不能耐受药物副作用,③医疗费用不能承受,④认为吃药被人看不起,⑤服药监管不力。在精神分裂症没有得到控制就擅自停药是很危险的,会导致疾病复发造成永久性的损伤。

  有一位精神分裂症病人,“治愈”后定期门诊复查,在精神科医生指导下调整药物剂量,疗效巩固达十年之久。后来病人自行停药,不多日旧病复发,再次住院,又经过很长一段时间治疗,才控制住病情,所用药物的剂量也比原来的剂量大好几倍。这是因为初次发病时,持续服药不仅使药物达到了有效治疗量,而且形成一定的药物“积累”,以致一旦停药,仍可以维持一定的有效时间。但随着“积累”的不断减少,当血药浓度明显低于有效范围时,精神分裂症就会旧病复发,再治疗时,要达到初次服药所达到的稳定治疗效果,势必就要加大剂量。

  那么,要想做到以最小的药物剂量达到巩固疗效、避免复发的目的,唯一的方法是坚持服用维持剂量抗精神病药物。由于不同的病人所服用的药物剂量不同,所以病人应请有经验的精神科医生根据自己的具体情况酌情调整药物剂量。合理用药,还会使药物的副作用降到最小、最少。

  擅自停药是不可取的,但是如果病人病情得到长期控制可以酌情考虑减少药量或是停药。

  长期服用抗精神病药,其副作用可影响人体的多个器官和系统,造成不同程度的损害。衰退期的精神分裂症患者以阴性症状为主,虽然利培酮对改善阴性症状有一定疗效,但对于这些病程冗长、人格缺损患者的疗效,还需进一步观察;以阴性症状为主的患者体内神经介质、免疫物质等内环境因素,与以阳性症状为主的患者完全不同,经典的抗精神病药对前者已不是很合适,如长期应用,不但不能收到预期的效果,反而会增加许多的副反应。对此,可以少服或不服抗精神病药,以减少对患者的损害。

  如果精神分裂症患者首次发病,在此后一年的维持治疗期中病情稳定、没有精神症状出现,就可以考虑停药;如果是多次发病,在此后五年的维持治疗期中病情稳定、没有精神症状出现,就可以考虑停药;对那些曾有过严重自杀、自伤或暴力行为的患者,可能需要长期维持治疗了。当决定停用药物时,需要采取一些措施减少复发的危险性:精神分裂症停药逐渐停药,持续数月;增多观察的次数;和医生合作制定复发时能早期发现和治疗的计划等。

  如果病人当决定停用药物时,需要采取一些措施减少复发的危险性:精神分裂症停药逐渐停药,持续数月;增多观察的次数;和医生合作制定复发时能早期发现和治疗的计划等。 从文献资料的经验看:如果精神分裂症患者首次发病,在此后一年的维持治疗期中病情稳定、没有精神症状出现,就可以考虑停药;如果是多次发病,在此后五年的维持治疗期中病情稳定、没有精神症状出现,就可以考虑停药;对那些曾有过严重自杀、自伤或暴力行为的患者,可能需要长期维持治疗了。

  长期用药是精神分裂症患者治疗的最常见最有效的方法,虽然长期用药的副作用会对病人造成伤害,但如果擅自停药使病复发将会对病人造成永久性伤害,而且再复发要使用更大剂量药物,所以精神分裂症患者停药要慎重。

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