神经性心脏官能症如何鉴别

    现在很多人被越来越多的精神类疾病所扰。神经性心脏官能症便是其中最常见的一种，然而由于神经性心脏官能症的症状表现与躯体疾病相似而常被误诊或忽视。所以，接下来我们来分析一下神经性心脏官能症与其他疾病如何鉴别。

    神经性心脏官能症是神经官能症的一种特殊类型，临床以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他症状。诊断需在排除心脏器质性病变的基础上做出，诊断时宜慎重。应排除内分泌性疾病，如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤及器质性心脏病如冠心病、心肌病或病毒性心肌炎等。

    1）心绞痛：冠心病心绞痛患者以中、老年男性居多，多数有冠心病发生的危险因素，心绞痛常发生在体力活动、运动或情绪激动过程时，疼痛部位较固定，多为胸骨后，可作运动心电图、核素心肌显像检查，必要时做冠状动脉造影。

    2）甲状腺功能亢进症：典型表现有甲状腺肿大、颈部血管杂音、双手细颤动、突眼、怕热与消瘦等，鉴别不困难。不典型表现时与心脏神经官能症较难区别，测定血清T3、T4可做出诊断。

    3）心肌炎：通常在起病前1～2周有明确感染（病毒或细菌）病史，典型表现有心脏扩大、心音减弱、奔马律、心电图P-R间期延长，各种类型心律失常等。病原学检查，例如血清病毒中和抗体滴定度，有辅助诊断价值，鉴别诊断时要与神经性心脏官能症做区分。

    4）二尖瓣脱垂综合征：二尖瓣脱垂可以有很多症状酷似心脏神经官能症，而且在以往被诊断为心脏神经官能症的患者中有一小部分是二尖瓣脱垂而被误诊。

    5）嗜铬细胞瘤：一般有特征性的体征或实验室检查指标，鉴别并不困难。

    了解了神经性心脏官能症与其他疾病的不同之处，我们对待神经性官能症要早发现早治疗，有关问题还要及时向本站专业医生咨询，以得到较好的治疗效果。