长期以来,对失眠、多梦、记忆力下降、注意力分散及焦虑、抑郁等症状,无论内科还是精神科医师都会确诊为神经症类病症,并给予药物治疗。结果疗效往往会令患者感到非常沮丧,对于疑病素质的人群更是悲观失望,有的还可能引发意外,医生也感到无奈。传统的医疗模式忽视了神经症者是一个社会人,具有丰富的情感、有爱有恨、有鲜明的人格个性,往往把病人的所叙述的病情或表现的行为都看作是躯体的症状,以药物替代心理治疗,患者往往也会隐瞒内心的冲突与压力,以依赖药物,很少想到还有一个最重要的心理因素,更不懂得主动接受心理咨询,依靠药物而得不到正确的售后服务和有效的心理治疗,至今无数的神经症者仍然在痛苦中煎熬,到处求医问药,抱怨医生与药效。
神经官能症的治疗主要以心理治疗为主,药物治疗为辅的综合治疗方法, 疗程较长需要长期坚持治疗。
1、一般治疗:除非患者一般情况很差,无需卧床休息,可参加适量的劳动和工作。生活要有规律,经常参加适当的文娱活动。饮食以少渣、易消化食物为主,避免刺激性饮食和浓烈的调味品。神经性厌食患者须住院治疗,并逐渐培养正常饮食习惯。
2、药物治疗:
(1)调节神经功能,改善睡眠。根据病情,可选用下述药物与方法。 镇静剂:可给予利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠尔通或谷维素等。
(2)解痉止痛:抗胆碱能药物可使平滑肌松弛,有解痉止痛作用;如颠茄制剂、阿托品、普鲁本辛等
(3)神经性呕吐 可用维生素b610-20毫克,每日三次或100毫克加入50%葡萄糖40毫升静脉注射。呕吐剧烈酌情给予冬眠灵、异丙嗪、吗丁啉等。
(4)肠神经官能症:
1) 、便秘 可予滑润剂如石腊油、氧化镁、安他乐和植物粘液性物质。
2) 、腹泻 可用复方苯乙哌啶1-2片,每日2-3片,或0.25%奴夫卡因100-200毫升灌肠,一日一次。易蒙停1粒,每日2-3次。
3) 、中医中药治疗。神经性呕吐可用小半夏加茯苓汤加减。神经性嗳气用旋复代赭汤加减。情绪性腹泻可选用止泻药方或附子理中汤合四神丸加减。
神经官能症的心理治疗
心理治疗,是通过病员自我揭露潜意识内心冲突,引致心理改变以增加自我认识和对内心欲念的忍受能力。支持性心理治疗可以通过医生对病人安慰而使症状减轻。松弛技术可以对植物神经功能进行一定程度的控制。冥想也是一种特殊的、很有效的松弛方法。对于容易进入催眠状态的病人,可以用催眠疗法加强松弛的效果。
实践经验告诉我们,神经官能症与患者长期存在的未能解决的内心冲突有关,与成长中的个性与人的思维模式与人的压力、压迫、困难等心理因素有关,致使脑功能改变。就是说有些人表现出来的身体不舒服、神经功能紊乱是内心冲突的结果。长期压抑而心情不愉快是导致植物神经功能紊乱躯体症状的直接原因,而在其背后则存在着迄今未知的内心冲突。只要解决了内心冲突,消除了焦虑、忧郁等不愉快的心情,那么躯体症状就可以消失。


