儿童失神性癫痫

　　突然动作停止、眼神呆滞持续十秒钟左右后恢复正常，会不记得发作时的表现，那段时间记忆空白，恢复后继续发作前正在做的事情，一天可发作数次甚至上百次不等，天天发作，不同于普通的发呆，旁人叫他拍他也不会回神。这种症状是儿童失神性癫痫的表现，起病在3到9岁，高峰是6至7岁，女孩比男孩儿多，有明显遗传倾向。

　　在临床上，有不少孩子不同程度地存在这些现象，由于症状不典型，没有引起家长的足够的重视。这些现象在学龄期儿童中好发，有的儿童可出现突然的动作停止，眼神空幻持续5-10秒钟后骤然结束，孩子会再继续发作之前的动作，当问到发作时情况时，患儿不能记起当时的情况，发作次数少则10余次，多则几十次，由于每次持续的时间不长，不能引起家长注意，有的病人发作时，当家长拍打或叫唤他，也不能很快地回神。

　　患有失神性癫痫的患儿常对课程极度缺乏兴趣，智力较同龄儿差，学习成绩下降，听不懂老师上课的内容，因听力或视力有障碍，注意力不集中等原因出现发呆，是小孩子时常会发生的现象，喊叫和打手势都不能轻易打断其失神状态的发呆。造成这些症状的病因有以下几个方面：1、先天性遗传因素；2、精神力量高度紧张，或单亲家庭；3、常打游戏机、看恐怖电影、迷电脑的孩子；4、偏食挑食的孩子；5、平时个性强，好胜，不能有落后的孩子；6、病毒或细菌性感染后等，一旦受到某些刺激就会出现症状。

　　严格定义的CAE应符合下列标准：①发病前智力运动发育正常；②除和遗传有关的因素外无其他病因可寻；③起病年龄在2～8岁，高峰年龄为5岁左右；④以典型失神发作起病，一般不伴有其他类型的发作；⑤EEG背景活动正常，发作期为双侧对称同步3Hz节律性棘慢波爆发。

　　有些病人虽具有典型失神发作的临床和EEG表现，但同时伴有眼睑肌阵挛、El周肌阵挛、头部、肢体或躯干的孤立性或节律性肌阵挛等。目前认为这些症状可能具有和CAE不同的病因、治疗反应及预后，因而可构成相对独立的癫痫综合征。CAE病程的早期不应有GTCS、肌阵挛等其他发作类型。对包括闪光刺激在内的各种刺激敏感的失神发作属于特殊的反射性癫痫，应排除在CAE之外。

　　对症状不典型的病人，早期及时选用丙戌酸钠进行治疗，但治疗时间多数在半年至1年，对症状典型、脑电图明显异常的病人疗程至少2年，若治疗期间2年不发作，脑电图复查正常，可以逐渐减量至停药，临床症状消失，脑电图没有恢复正常的仍需服药治疗，有专家统计，这种病人有5%-6%的病可能治疗效果不好，若是到10岁左右开始发病的孩子，大约有25%左右的将来会发展成为癫痫大发作，

　　所以，当家长发现孩子有类似的异常表现时，就要及时送院治疗检查。